● ● ● beads Inschrijfformulier

www.beads4education.nl

____________________________________________________________________________________

PRINTEN EN OPSTUREN OF STUUR UW GEGEVENS PER E-MAIL

Naam, voorletters : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Man / Vrouw

Voornamen : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Geboortedatum : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adres : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Woonplaats : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Postcode : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telefoonnummer : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Emailadres : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Giro/Bankrekening : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

c IK WIL VOOR €25,- PER MAAND EEN MEISJE SPONSOREN VOOR HAAR SCHOOLOPLEIDING

c IK WIL DONATEUR WORDEN (minimale bijdrage: €2,50 per maand of €25,- per jaar)¹

c IK WIL EENMALIG EEN GIFT DOEN

● TOEZEGGING

Hierbij zal ik aan Stichting ´beads for education NL’ overmaken per . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (datum)

1. een periodieke overboeking van

c BEDRAG € PER: MAAND / JAAR

(IK ZAL MIJN BANK HIERVOOR OPDRACHT GEVEN)

2. éénmalig

c BEDRAG €

● ONDERTEKENING

Datum : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Handtekening : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

¹ Hogere bijdragen zijn van harte welkom.

Nieuwsbrieven worden minstens 6x per jaar via e-mail verzonden.

Beads NL hecht veel waarde aan uw privacy en zal zorgvuldig met uw persoonsgegevens omgaan. Wij gebruiken uw gegevens voor onze administratie, om u te informeren over ons werk, om uw steun te vragen voor acties en voor incidentele verzoeken om bijdragen. Uw gegevens worden niet verstrekt aan derden. U kunt uw gegevens op ieder moment opvragen of laten wijzigen via de ledenadministratie.